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子宮內膜異位(Endometriosis)

顧名思義就是子宮內膜生長在子宮內腔以外的地方，因而造成的疾病。若長在卵巢內，則形成所謂的「巧克力囊腫」；長在子宮肌層內，則稱作「子宮肌腺症」。一般來說，月經疼痛的婦女有三分之一的人是子宮內膜異位症患者，而不孕的婦女有四分之一是因子宮內膜異位所造成，而子宮內膜異位症患者有三分之二飽受月經疼痛和不孕的痛苦。

形成成因

1. 月經逆流：
月經來潮子宮收縮時，除了把剝落的子宮內膜，經由子宮頸排出體外，也把子宮內膜經由輸卵管推入腹腔。
2. 由血管淋巴系統運送：
不少的子宮內膜組織，也由子宮血管和淋巴管在子宮內的開口，轉送到身體的其它部位如肺部、 肚臍、淋巴結等處。
3. 自體免疫缺損：
子宮內膜在經期時，到處亂跑的情形 是非常普遍，只是這些組織碎片，都很快被身體的白血球與淋巴球吞噬殆盡；只有少數的女性，她們的身體無法吸收過多的內膜組織，於是這些內膜組織，就附在人體的其它組織，如：卵巢、輸卵管、膀胱、大腸、子宮直腸凹陷。

臨床症狀

1. 經痛：這是子宮內膜異位典型的症狀。平常沒症狀，月經來潮時子宮充血、白血球聚集加上子宮外回流的血液，形成極度刺激的狀態。會造成下墜感、腰酸背痛、腹瀉、暈 眩、劇烈的生理痛、及休克等各種症狀。
2. 性交痛：約有25%-40%比例會發生，而且有可能會造成性交後的點狀出血。
3. 不孕：約有30%-50%的比例會不孕，由臨床的實驗證據，可確定真正原因是由於子宮內膜在骨盆腔算為一種異物，平時便會受到血中白血球的攻擊，而這些反應，所釋出的生化產物，會影響到各種生理功能：卵子的形成、排卵、卵子被輸卵管拾取、精蟲的運送、精卵結合的能力、胚胎的發育一直到著床等，均會產生干擾的效果；隨著病症程度加重，婦女達成受孕的能力，便慢慢下降，直到不孕症門診檢查才被確定。
4. 月經來之前點狀出血或經血量過多：約10%-20%因荷爾蒙不平衡，囊腫腺體的增生，會導致異常的出血。
5. 手術疤痕組織週期性疼痛
6. 其它： 非特異性症狀如血尿或解尿疼痛、排便疼痛。

治療方式

治療方式主要取決於患者的年齡、病徵的嚴重程度、患者是否希望生育孩子以及病情是否嚴重等。對於大部分沒有接受治療的患者，子宮內膜異位的情況通常會維持不變或有所改善。可是，在每3個患者中，約有1個的病情會惡化。因此，患者必須與醫生商討病情，並共同尋求治療的對策。藥物對治療輕微的子宮內膜異位或有幫助；而病情較嚴重的則可能需要動手術。
藥物：2-5為賀爾蒙治療

1. 止痛藥（Pain medication）
2. 口服避孕藥（Oral contraceptives）
3. 黃體素（Progesterone drugs）
4. 性腺荷爾蒙刺激素類似劑（GnRH agonist）
5. 男性赫爾蒙衍生物（Testosterone derivative）﹕療得高（Danazol）、黛美痊（Gestrinone或Dimetriose）

手術：

1. 腹腔鏡手術（Larascopy）
2. 開腹手術（Lararotomy）

適用治療藥品：